秭归| 扎囊| 泉港| 遵化| 得荣| 磁县| 山东| 旌德| 察隅| 绥中| 钓鱼岛| 敖汉旗| 台前| 凤山| 龙凤| 威海| 中江| 东西湖| 曲沃| 安顺| 富蕴| 连江| 平罗| 容县| 南溪| 栾城| 拉孜| 会宁| 大英| 新野| 潍坊| 山亭| 定西| 望奎| 临漳| 保康| 纳雍| 丰宁| 丘北| 东至| 来安| 腾冲| 鱼台| 肥西| 辉县| 民丰| 浏阳| 平鲁| 启东| 云浮| 赣县| 福海| 阿瓦提| 贵阳| 布尔津| 恩施| 鹰手营子矿区| 瓯海| 汉沽| 裕民| 南和| 鄂尔多斯| 苍山| 五营| 赣县| 武当山| 嘉禾| 蔚县| 阜新市| 乌拉特中旗| 索县| 五峰| 赞皇| 赣州| 金州| 孟连| 上蔡| 唐县| 射洪| 吴江| 宁晋| 眉山| 平度| 鄄城| 防城港| 贺州| 伊春| 肃宁| 牟定| 察隅| 山阳| 固安| 太和| 大荔| 小金| 杭锦后旗| 中山| 桂林| 宁津| 蚌埠| 化州| 石景山| 德保| 甘孜| 隆昌| 青河| 申扎| 通江| 汕头| 西昌| 同心| 栖霞| 景谷| 大同区| 沧县| 同仁| 监利| 肇东| 潞西| 彰化| 金寨| 泽库| 平乡| 苍南| 井陉| 潜山| 北戴河| 南雄| 沙圪堵| 开封县| 松江| 长宁| 合川| 徽州| 聂荣| 通海| 宣汉| 阿勒泰| 呼兰| 嘉善| 进贤| 察哈尔右翼前旗| 吴桥| 开县| 白银| 高阳| 祥云| 冷水江| 汉阴| 五峰| 冷水江| 盖州| 太谷| 应城| 广丰| 琼结| 盐亭| 会泽| 任县| 调兵山| 孟连| 沙县| 覃塘| 铜陵市| 怀仁| 江达| 开封市| 宁武| 嘉义县| 莱西| 宕昌| 峨山| 扎鲁特旗| 策勒| 西盟| 琼中| 环江| 永和| 开阳| 台州| 固始| 台中县| 金佛山| 镇原| 佳县| 叙永| 永泰| 改则| 交口| 南郑| 临淄| 沙河| 石柱| 深泽| 齐齐哈尔| 洋山港| 繁昌| 察哈尔右翼前旗| 乌马河| 兴安| 琼结| 酒泉| 安化| 许昌| 庐江| 诸城| 门源| 甘肃| 三穗| 带岭| 陆川| 项城| 巴林左旗| 杞县| 湘潭县| 南县| 叙永| 海盐| 乾安| 歙县| 无锡| 新安| 夏县| 莘县| 潜江| 浦城| 平遥| 景宁| 二道江| 浮梁| 延庆| 寿光| 海晏| 安吉| 蒲县| 海淀| 尉氏| 肥西| 浦城| 宝山| 康保| 泰兴| 自贡| 兰州| 祁连| 吴中| 庄浪| 济宁| 临川| 南溪| 南平| 戚墅堰| 汪清| 石狮| 岐山| 南汇| 广宗| 福安| 五家渠| 滦县| 榆林| 寒亭| 漠河| | 百度

胜利的远航 《海之乐章》海上跑点任务顺利落幕

2019-01-22 23:55 来源:宣城新闻网

  胜利的远航 《海之乐章》海上跑点任务顺利落幕

  百度文/桐城一派西甲第27轮,榜首第一的巴萨和第二的马竞展开了一场关键对决。终于,在自己的第6场恒大比赛中,古德利进球了。

2分钟2次1米单刀射空门的机会,蔚山现代全部一一错过,不得不说,上港的运气真好,命真大。需要指出的是,亚冠小组赛首轮,申花客场1-1战平鹿岛鹿角的比赛,同样是莫雷诺进的球。

  今天的比赛,申花再次遭遇伤病,U23球员李晓明进入80分钟后受伤,主帅吴金贵被迫用张鹭将其换下。文/桐城一派西甲第27轮,榜首第一的巴萨和第二的马竞展开了一场关键对决。

  成都足球拥有良好的社会基础、人才储备。伍德伯恩这样的球员,全欧一抓一大把,然而国足的现状是,U23球员中,能够真正称之为球星的人却极少。

孰料,2分钟后,蔚山现代再次获得类似的机会,主队前场左侧任意球传中被上港球员解围,站在后点的温德比西勒获得惊天良机,小禁区右侧获得单刀射空门的机会,但他的射门却击中横梁。

  谈到球队备战情况的时候,赵城桓首先表示:明天比赛对济州联队是一场很重要的比赛,因为之前没有取得好的结果,所以这场比赛肯定要全力争取更好的成绩,给济州的球迷带来一场精彩的比赛。

  在发布会的记者提问环节,兴城集团方领导也回答了记者朋友关于兴城集团投资俱乐部的打算与长远期规划。本赛季,阿兰注定将在恒大达到巅峰。

  而且本赛季的勇士遭遇了大面积的伤病,库里、杜兰特、追梦格林、汤普森、韦斯特、伊戈达拉等都受过伤,健康对勇士队的季后赛之旅是个考验。

  关于贝利、马拉多纳、梅西谁更伟大,无论梅西是否能够拿到世界杯,这样的讨论都会延续下去。上赛季,谭龙在长春亚泰表现出色,他是除了伊哈洛的队内第二射手,此外,在上赛季的本土球员射手榜上,谭龙也排名前列,他一共打进8球,仅次于武磊和郜林。

  过去也就过去了,毕竟中国队还有第二场比赛,如果还是这个精神面貌与水准,里皮遇到的争议声音肯定会更多。

  百度事实上目前F组的形势已经很明朗了,上港再次强势出线,小组第一估计也没得跑,至于川崎前锋,可以提前专注联赛了。

  同时,因为大阪樱花意外的输给了武里南联队,这样恒大也比较意外的登上了榜首的位置,重新占据了亚冠小组出线的主动权。而被问及为什么在比赛中一口气派上四位攻击手首发时,里皮表示:我不想单独去评价球员在比赛中进攻或者是防守端的表现,可以说,这场比赛中球员的态度让我很不满意。

  百度 百度 百度

  胜利的远航 《海之乐章》海上跑点任务顺利落幕

 
责编:
首页|新闻|图片|评论|共青团|青年之声|青春励志|青年电视|中青看点|娱乐|财经|舆情|教育|第一书记网|地方|发现|游戏|汽车
首页>>新闻 > 社会 >>  正文

艾滋病专科护士:7年来我护理了1500名艾滋病病毒感染者

发稿时间:2019-01-22 07:30:00 来源:中国青年报 中国青年网
百度 而下半场,虽然济州联试图进行反扑,但亚冠经验老道的恒大成功以最小的代价守住了这场2比0的完胜。

2017年世界艾滋病日,北京协和医院各科室医护人员举起标语:每个人的参与都重要。受访者供图

防艾志愿者穿上病号服模拟患者接受同学的拥抱。视觉中国供图

  我叫宋晓璟,是北京协和医院的一名护士。我工作17年,在艾滋病专科做了7年,是这里的第3任专科护士。我以前在别的科室当过护士长,但还是想做专科护士。这里缺人,加上我觉得工作比较有意义,就来了。

  我们的目标是让患者有尊严、有质量、负责任地活着,为他们提供信息,帮他们应对困难。门诊时间有限,医生做不到的部分,专科护士来补充。

  这里有一个重要原则,专业名词叫做non-judgemental(不予评判的)。我会时时刻刻提醒自己,感染者到医院就诊的目的是获得帮助,而不是在道德、行为方面被别人评判。要不然,他们下次就不会来了。如果感染者离开了医疗系统,艾滋病防控就无从谈起。所以不管他们因为什么感染上艾滋病,我们要给他们一条能走得通的路。在这个过程中,努力做到共情而非同情。

  这些话说起来好像容易,真做起来其实很难,但如果做到了,就能获得患者实实在在的信任。

  1

  护士为所有感染者做第一次咨询的时候,都会有一个环节,跟他们讲什么情况下会比较容易传染给别人,什么情况下相对安全。这个环节不能只谈枯燥的数字和概率。我会让患者伸出手,紧紧按住它,问他,如果你的手上有一个很大的伤口,流着鲜血,我这样按住你的伤口会不会被传染?

  有的感染者会觉得这是一种善意,一种接纳,我敢和他握手。我也能看到他们的反应。7年前,大部分感染者的回答是,会传染。而7年后的今天,几乎所有感染者的回答都是“不会”。这种变化显示,中国对艾滋病的科普宣传还是很有效的,对我们开展工作有很大帮助,我心里很感恩。

  获得病人的信任是很难的事情。最糟的一点是,他们会自己歧视自己,真的会有一部分人觉得自己“乱搞”了,得病是惩罚。我们要做的,就是让他一点点放下那些,把注意力完全放到配合治疗上来。

  艾滋病毒感染者属于很敏感的人群。我刚做护士的时候,有个年轻人在感染途径统计表上写的是“同性和异性性传播”,我看到这里,迟疑了一下。下次他再来的时候,我发现这个地方被他用黑笔涂掉了。其实我完全没有负面的感受,但他注意到我的反应,这增加了他的心理压力,后来我就会特别提醒自己避免出现类似问题。

  我们会告知他们的权利,比如隐私权,让他们对知道他们病情的人说清楚,不能没有经过他们的允许告诉别人,否则是违反国家法律的。再比如,工作单位的入职体检不能查艾滋病,也不能以他们感染艾滋病毒为由拒绝雇用他们或是解雇他们。

  我们会讲,法律规定不可以恶意传播艾滋病。如果要与喜欢的人发生性关系,一定要做好告知而且戴上安全套。

  我们解释说,如果你决定告诉伴侣,说明你是一个对家庭特别负责任的人。如果你不知道该怎么说,可以把伴侣带来,我们帮你讲,家人也是我们照顾的对象。患者愿意接受我们的建议。

  比较起来,早年间的患者更听话,说什么他们都照做,不会问为什么。现在病人接收到的信息更多了,他们会问更多,为什么这么吃药,什么药对我最合适,我有没有别的选择?

  我还会告诉每一个病人,你有任何不满、要求,一定要充分向我表达,哪怕和我争论都没关系,我不会在意。

  其实在医院里,医生也不可能天然支持护士的一切工作。但所有医生都强烈建议患者到我们这里来聊聊,因为他们发现,有了这个过程,他们和患者的沟通会顺畅得多。

  我刚来做专科护士的时候,会觉得尴尬,有些事情不好开口。一些患者会给我很详细地描述他们染病时的经过,还会向我描述性行为的细节,问我会不会传染给别人。

  后来我就能接受这些了。如果在这里连性都不能谈,那艾滋病的防控就是空谈了。

  2

  我常常接到病人的电话,从电话里就能感受到他们的焦虑和担心。

  “我忘记了今天吃没吃药怎么办,要补吗?”“我刚刚吃药后特别恶心,吐了。我看里面也没有药片,还要不要再吃?”“我孙子把我的鼻子挠破了,他会被感染吗?”“刚刚有人碰到我的血了,会有事吗?”

  我还接到过电话,一名患者说自己在天台站了2小时了。我知道,那其实是药物的副作用,会导致抑郁情绪。我就在电话里不断安慰他,然后安排他第二天就来更换药物方案。

  病人的经济条件、家庭状况会直接影响他们的治疗效果,当然,我们不会直接地问,而是靠专业的“谈话”来了解。

  有个病人自己偷偷把药停了,下一次来的时候,指标比刚来的时候还差。问他药吃了吗,他说吃了,我再使劲儿问,他才说,觉得这个药对自己伤害特别大,所以没吃,喝了3个月中药。

  他们这样,还是出于对医疗系统的不信任。如果他信任,停药前一定会和你商量。

  有的患者文化水平不高,缺乏基本的医学常识,需要和他们反复沟通。我抓住他最关心的事情,到底能不能结婚,能不能生小孩,能不能抽烟喝酒,能活多少岁。一些人不知道艾滋病能治疗,听我们讲完还问,居然能活那么久吗?

  现在,艾滋病的治疗已经有了很大进展。我经常跟病人说,只要规律吃药,就有希望撑到艾滋病被治愈的那一天。

  当他们生活发生变故的时候,治疗往往会受影响。有一个老年病人,某次来了门诊就开始发脾气、挑刺儿,聊了很长时间才知道,他前一阵得了脑梗,家里只有一个哥哥,自己没有家庭和小孩,住在养老院里。他其实是非常恐惧和失落的,因为他照顾自己的能力大幅下降了。

  还有一个病人,以前治疗效果很好,但是某次检查突然指标反弹了。再问,才知道他失业了,有一种药物是自费的,现在吃不起了。但他不知道,国家的免费药很多,拿医保覆盖的药顶上就行。

  这些事情,你不问,他们不好意思主动说。我要做的,就是从检查乃至聊天的蛛丝马迹中发现问题,所以要带着目标去聊。

  我也遇到过一些不好“管”的。有一个病人第一次来的时候就告诉我,之前杀过人,刚从牢里放出来,当时我就想,要多关注他。果然,他没有按时吃药,因为他的药物会有拉肚子的副作用,这会影响他的工作,于是值夜班的时候,当晚的药就不吃。

  我劝他,他很逆反,于是我自己设了个闹钟,每天早晚7点给他打电话。这样持续了3天,他和我说,对不起,我没想到你会这么关心我,我以后会按时吃药的。

  结果下次来,他告诉我,每次他都吃了双倍的药。

  虽然加了很多患者的微信,但我会屏蔽他们的朋友圈。我认为医患关系这样处理更好,希望他们有什么状况主动来告诉我,而不是我在窥探。

  因为不想暴露自己的身份,我们的病人从来不写感谢信、不送锦旗,但我们诊室常常收到患者的礼物,有水果,护手霜和各种土特产。他们结婚了,生孩子了,给我们发来照片。我的一个病人是一位优秀的小提琴手,我悄悄地去看了他的演出,但不会告诉他我来过。我们和很多病人发展成朋友,但在大街上见到了,我们不会打招呼。

  一位患者留下了这样的话:“我是一个灰暗到准备负重沉江的人,是你们让我的世界重新春暖花开。”

  3

  放眼世界,没有国家能像中国这样,花这么多钱在艾滋病的控制与预防上。国家免费提供抗艾滋病药物,两项比较贵但又必须做的检查也免费进行。针对经济条件较差的患者,有专门的贫困补助。

  去年一位农民来的时候身上只有90元,连挂号的费用都不够,午饭也没吃。我赶紧把办公室里能找到的零食都给他吃,大家又一起凑钱,给他回去的路费。第二次他来,还是没带钱,我们只能给他做一些免费的检查,反复嘱咐他,一定要好好吃药。

  还有一位农民工,一个月赚3200元,其中2800元都要寄回家给他的母亲,养家里的两个孩子。我觉得他穿得挺干净,而他告诉我,他的衣服、裤子、皮鞋都是从垃圾箱里捡来的。

  这样的人不少,他们都是迫切需要国家帮助的人。

  很多患者会因为艾滋病丢掉工作,但很少人会打官司,因为很难取证。他们往往是先被分配更少的工作,慢慢收入减少,自己就离职了。我觉得去打官司的人都是特别勇敢的人。

  遇到这样的事情,他们的情绪会很低落,来门诊的时候都看得出来。要允许他们有一段时间觉得自己很累、很苦。我们会告诉他,他没有做错什么。

  近几年,因同性性行为感染艾滋病的患者是我们科的主要患者源。看有的部门发布的报告,很多人传染原因写的是“不详”,其实是不愿意说起。我们这里几乎见不到“不详”,和病人的关系建立得越好,越能得到真实情况,这不意味着我们在讨好他们,他们是出于信任告诉我们。

  很多人会把同性性行为单独看做一条艾滋病的传播途径,我们反对这样的说法,这是给群体贴上标签。传播艾滋病的是不安全的性行为,和性取向没有关系。

  一些患者是和父母一起来的,父母关心孩子的婚育问题。曾有一位患者把自己的病情和得病的原因告诉家人,他的父亲知道后,追到我家楼下,一定要与我谈话。在咖啡厅里,他的母亲沉默不语,父亲不断追问,能不能在30岁之前把性取向扭转回来,“不是有种手术,只要切掉小脑的一部分,性取向就正常了?”

  包括我在内,很多医护人员一开始接触艾滋病,心里还是会有恐惧的。但当我们和患者有了更多的接触,会发现,他们其实是很可爱的一群人,一些医生护士告诉我,相比其他患者,艾滋病人是最听话的。

  过去,很多医院和科室都拒绝给他们做手术。但现在,艾滋病患者被越来越多医务工作者接受。每年,我们会在医院内和医院外做很多场关于“职业暴露”的培训,每一次我做培训时都会问医学生们,你愿意将来给HIV阳性的患者抽血、治疗或者做手术吗?

  我看到越来越多人举起手,每一只手都是一盏小灯。

  2019-01-22 06 版

原标题:我护理了1500名艾滋病病毒感染者
责任编辑:郭森
 
相关新闻
加载更多新闻
热门排行
热 词
热 图
金树巷 都匀 汽车楼 鄢家镇 东冠村
老城第一虚拟居委会 双碾乡 周家巷 光华门 梅村
百度